Остра бъбречна недостатъчност срещу хронична бъбречна недостатъчност

Автор: Laura McKinney
Дата На Създаване: 7 Април 2021
Дата На Актуализиране: 1 Може 2024
Anonim
Бъбречна недостатъчност - клинична изява, диагностика и лечение
Видео: Бъбречна недостатъчност - клинична изява, диагностика и лечение

Съдържание

В състояние, когато човек страда от острата бъбречна недостатъчност, извън сините, той ще се сблъска с влошаването на бъбречната функция. През повечето време това влошаване на бъбречната функция е обратимо, за което се изисква период от няколко дни или седмици, но има някои случаи, при които този проблем е постоянен. Процесът на това обръщане се придружава от намаляване на обема на урината. Точно обратното, ако човек страда от хронична бъбречна недостатъчност, тогава се потвърждава, че той има различни видове клинични синдроми. Тези медицински състояния се състоят главно от метаболитни и системни последици от постепенно, но обширно и необратимо намаляване на екскреторната и хомеостатичната функционалност на бъбреците на този човек. Процесът на CRF никога не може да бъде преобърнат. Медицинското състояние, при което бъбреците на пациента не успяват да изпълняват правилната си функционалност, е известно като бъбречна недостатъчност. В тази ситуация бъбреците на толерантния не филтрират достатъчно отпадъчните продукти от кръвта му. Има два основни типа бъбречна недостатъчност, наречени Остра и Хронична бъбречна недостатъчност. Основната разлика между тези два вида бъбречна недостатъчност е представена тук.


Съдържание: Разлика между остра бъбречна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност

  • Остра бъбречна недостатъчност
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Ключови разлики
  • Видео обяснение

Остра бъбречна недостатъчност

Казват, че човек има остра бъбречна недостатъчност в случаите, когато се сблъсква с проблема с внезапното намаляване на скоростта на гломерулната филтрация, която обикновено е известна като (GFR). Процедурата на този проблем приключи в рамките на няколко дни или седмици. След диагностициране на ARF, ако човек покаже увеличение на серумния си креатинин, което трябва да бъде по-голямо от 50 микро mol / L, това е състоянието на ARF. В противен случай, увеличение на серумния креатинин, което е по-голямо от 50% от изходното ниво или намалението на изчисления креатининов клирънс е по-голямо от 50%, също ще покаже ARF и пациентът се препоръчва да използва лечението на диализа. По принцип пациентът на ARF показва редица предупредителни знаци, особено по времето, когато ARF присъства в него в ранните етапи. По-късните етапи на ARF могат да доведат и до намаляване на обема на урината и характеристики на вътресъдовото изчерпване на обема. Основните причини за ARF са разбираеми като стомашно-чревно кървене, изгаряния, кожни заболявания и сепсис. Има много други причини за ARF, които могат да бъдат скрити, като например тайни загуби на кръв, които могат да настъпят при шок за корема. Пациентът на ARF често показва характеристиките на метаболитна ацидоза и хиперкалиемия. След приключване на клиничната диагноза пациентите се приемат за допълнително изследване, като вземат пълен доклад за урината, електролити, серумен креатинин и образна диагностика. Използването на Ultra звук също е жизненоважно, тъй като от това сканиране, подутите бъбреци и намалената кортико-медуларна демаркация ще дойдат пред вас. Управлението на ARF е търсенето на деня, за който процесът на разпознаване и лечение на животозастрашаващи усложнения, включително хиперкалиемия и белодробен оток. Тежестта на основното разстройство и другите усложнения са прогнозата за острия бъбречен ARF.


Хронична бъбречна недостатъчност

Когато единият от бъбреците е повреден или е показана намалена гломерулна филтрация, чиято скорост ще бъде по-малка от 60ml / min / 1,73m2 за поне 3 или повече месеца в сравнение с ARF, тогава се казва, че пациентът страда от хроничната бъбречна недостатъчност. Симптомите на CRF обикновено се проявяват без предварително предупреждение или в рамките на кратко време. Сред всички основни причини за CRF, най-често срещаната е известна като хроничен гломерулонефрит заедно със състоянието на все по-голям брой диабетна нефропатия при пациента. Но има и други причини за CRF, които се състоят от хроничен пиелонефрит, нарушения на съединителната тъкан, поликистозна бъбречна болест и амилоидоза. От клинична гледна точка, пациентите демонстрират редица специфични неща, които включват неразположение, анорексия, сърбеж, повръщане, конвулсии и други подобни. След използване на сканирането на Ultra звука върху пациента с CRF ще се покажат малки размери на бъбреците в допълнение към намалената кортикална дебелина и усилената ехогенност. Бъбречният размер на пациента може да остане нормален. Всяка прогноза, свързана с пациента с CRF, ще стигне до един момент, който е смъртта. Лекът за това заболяване е бъбречната заместителна терапия, която ще увеличи преживяемостта, но от друга страна, пациентът никога няма да живее нормален живот.


Ключови разлики

  1. Нарушаването на бъбречната функция възниква внезапно или за кратък период от време, който може да се състои от няколко дни до седмици да бъде ARF. CRF може да бъде диагностициран, ако са минали повече от 3 месеца.
  2. Има голям шанс ARF да бъде обърнат, докато няма надежда за обръщане на CRF.
  3. Основната причина за ARF е хиповолемията, докато основните причини за CRF са хроничната гломерулопатия и диабетна нефропатия.
  4. Изходът на урината ще бъде намален при пациенти с остра бъбречна недостатъчност. Конституционните симптоми или дългосрочното му усложнение присъстват при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
  5. CRF е продължителен процес, докато пациентите с остра бъбречна недостатъчност се характеризират в спешната медицинска помощ.
  6. Прогнозата на CRF е по-лоша от тази на ARF.

Видео обяснение